本期《健康中國·大家談》節(jié)目,邀請到北京大學第一醫(yī)院教授、全國政協(xié)委員、吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎獲得者、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟執(zhí)行主席霍勇就“慢病管理體系的建設與完善”主題進行解讀。
多年來,霍勇教授致力于心血管疾病的防治與技術的創(chuàng)新工作。他認為,臨床醫(yī)生不僅要守正,更重要的是做好創(chuàng)新,即打破常規(guī)、根據(jù)人群特點、搭建新的治療方案和防治體系、改變臨床實踐,使患者獲益。
腦卒中是腦血管疾病第一死因,尤其中國人的腦卒中高發(fā)。經過幾十年的研究,他發(fā)現(xiàn)中國人患有H型高血壓的比例遠超歐美國家,通過補充葉酸降低同型半胱氨酸,可以有效地減少腦卒中的發(fā)病率。
目前,在全國范圍內已擁有十余個腦卒中防治示范基地,這些區(qū)域的高血壓患者通過篩查后補充葉酸,明顯看到腦卒中數(shù)量呈下降趨勢。
腦中風和急性心肌梗死,是中國心腦血管疾病發(fā)病的主要死因。通過取栓、溶栓、支架介入等手段患者可以得到有效治療,未來的重中之重是將技術結合到卒中中心、胸痛中心建設的創(chuàng)新體系上,讓技術更有用武之地。
霍勇解釋了用“平戰(zhàn)結合”策略管理四大類疾病的方案,就是集合學、協(xié)會、醫(yī)療機構等各方力量,充分發(fā)揮參與和推動作用。做到“統(tǒng)一指揮,網格化管理,門到門、戶到戶、人盯人。”
互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展迅速,但診療疾病的標準尚未建立,互聯(lián)網醫(yī)療缺乏互動性。他主張建立院內院外,線上線下的聯(lián)動機制,起到對疾病診療、疾病救治、健康促進的積極作用。
作為中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟執(zhí)行主席,霍勇教授希望通過加強縣域醫(yī)療??频陌l(fā)展與縣域醫(yī)院的基礎建設,幫助縣域醫(yī)療機構盡早實現(xiàn)大病不出縣的模式,緩解醫(yī)療資源分布不平衡的問題。
從國家層面看,中國醫(yī)療體系已經完善了,但關鍵問題是讓所有的醫(yī)療機構都能承擔起自己的責任,目前最大的短板在縣級醫(yī)院。中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟正是為此搭建了平臺,讓上千家醫(yī)院的院長通過這個平臺進行交流,完善胸痛中心、心衰中心、卒中中心和慢病管理體系的建設,推動縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展,幫助1000家縣醫(yī)院在2021-2025年期間達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務水平,打通“健康中國”的最后一公里。