中國疾控中心慢病中心主任吳靜做客本期《健康中國·大家談》節(jié)目,針對“慢性病規(guī)劃與醫(yī)療大數(shù)據(jù)”主題進行分享。
吳靜主任認為慢性病的范圍和危害遠超一般人的想象,慢病按照國際標準分類有1000多種,常見的慢病主要由心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病與精神衛(wèi)生疾病5大類構成。“慢性病現(xiàn)在已經(jīng)從井噴到了海嘯之勢”,在中國造成的死亡率已經(jīng)超過88.6%,是我國國民第一位的健康殺手。??
隨著醫(yī)療條件的改善,慢性病患者生存期更長,死亡率降低。但由于不良生活方式并未得到有效控制且患者基數(shù)較大,所以慢性病患者的數(shù)量仍在不斷增加。因此,她提出慢性病防控采取5×5(5大類慢性病×5大類危險因素)的策略,全社會共同承擔防控的責任,做到“防治康管?!比湕l,共同落實預防為主、醫(yī)防結合、三醫(yī)聯(lián)動,構建全民共建共享,共同受惠的格局?!斑z傳基因給槍上了膛,但扳機是否扣響則取決于生活方式?!??
我國國民期望壽命的延長、傳染病防控取得良好效果,是慢性病比重凸顯的重要原因。但人口老齡化不能解釋所有背后的原因,像癌癥呈現(xiàn)年輕化趨勢、癌癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已是中晚期、易被忽視的精神衛(wèi)生問題等方面都值得深思。??
從國家層面看,《健康中國行動(2019-2030年)》中的4個慢病專項行動對疾病篩查周期和相關危險因素進行了規(guī)定,提出對全生命周期管理的觀點;從個人層面看,要樹立高危人群盡早主動篩查的意識,健康教育就是社會疫苗。??
因為受到疫情的影響,慢性病防控工作的窗口期縮短了,防控的理念、技術手段、模式都發(fā)生了很大變化。要求我們在后疫情時代必須提速發(fā)展。有基礎性疾病,特別是慢性病人群因本身有癥狀容易被掩蓋住,更應該受到重點關注和幫助。做好慢性病防控對傳染病防控也是非常有利的,慢病防控和傳染病防控,共同構筑起我們國家公共衛(wèi)生的防線。??
提及“互聯(lián)網(wǎng)+”賦能慢病管理,吳靜認為“互聯(lián)網(wǎng)+”只是一種技術手段,對慢病防控起到如虎添翼的作用。但更重要的是在后疫情時代做到疫情防控不能松,慢病防控不能慢,把握法律、政策、規(guī)劃、實踐四大引擎,可以讓慢病防控提速發(fā)展。疫情期間有一半國家的慢病防控工作受到影響,甚至中斷,但我國這方面卻值得稱道,離不開遠程問診、遠程送藥、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療報銷等有效舉措的實施。??
吳靜認為大數(shù)據(jù)這樣的新技術是一把雙刃劍,一方面帶來了便捷,另一方面帶來了一系列問題,數(shù)據(jù)安全問題尤為突出。她倡導在統(tǒng)一規(guī)范標準和嚴守數(shù)據(jù)安全相關規(guī)定和規(guī)則的同時擁有共建共享、互聯(lián)互通的理念,從而進一步提升效率。??
最后,吳靜解釋了慢病防控與鄉(xiāng)村振興之間的聯(lián)系,慢病防控做不好會導致醫(yī)療花費增加,生活質(zhì)量、幸福感降低,家庭負擔沉重。通過預防為主的方法,降低貧困地區(qū)百姓生病產(chǎn)生的醫(yī)療費用,并幫助他們推廣銷售當?shù)責o污染的綠色健康產(chǎn)品,兼顧開源與節(jié)流。另外,通過信息化的手段,為他們遠程賦能,提供技術指導,鞏固脫貧攻堅成果,多措并舉促進鄉(xiāng)村振興健康聯(lián)合體的建立。